如何诊断不典型带状疱疹？我们大家都知道带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的临床常见皮肤病，并且近年发病有增长趋势。对于典型的带状疱疹，皮肤黏膜集簇性水疱、单侧分布、带状排列且伴有神经疼痛，诊断较为容易，但是对于部位特殊和临床症状不典型的带状疱疹，临床容易造成误诊和误治，需引起临床医生的高度重视。下面我们就跟着长春博润皮肤病医院专家来学习一下几种不典型带状疱疹。
1.无疹型带状疱疹 仅有神经疼痛而不出现水疱者，称为无疹性带状疱疹。仅出现红斑、丘疹而不出现水疱称为顿挫型带状疱疹。二者均发生在机体免疫功能较强的患者或二次患带状疱疹者。患者不出现水疱，但具有带状疱疹神经痛的特点，即单侧性、阵发性、针刺样剧烈疼痛。因无典型皮疹，发生在胸背部时，易误诊为心绞痛、肋间神经炎、胸膜炎等。发生在腹部，易误诊为胰腺炎、阑尾炎和急腹症，屡有腹腔手术探查以明确诊断的报道。发生在下肢，易误诊为坐骨神经痛。无疹型带状疱疹的诊断，基本上是排他性诊断，除分析神经疼的特点外，还须做必要的检查，如胸片、CT、血常规、胰淀粉酶，以排除其他疾病。
2.外阴带状疱疹 发生在女性外阴处的带状疱疹，因局部摩擦使水疱破裂，局部出现糜烂面，容易误诊为脓疱疮和女阴溃疡。女阴带状疱疹与脓疱疮、女阴溃疡临床特点有明显不同。脓疱疮疼痛较轻，且为持续性;女阴溃疡有大且深的溃疡，疼痛为持续性。发生在女性外阴的带状疱疹，因损伤膀胱神经容易引起尿失禁，需尽早足量抗病毒治疗。
3.坏疽型带状疱疹 免疫功能低下如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者，其带状疱疹的皮疹中心坏死，结成黑褐色痂皮，称为坏疽型带状疱疹。个别患者病毒通过血行播散遍及全身各处，产生广泛性水疱，称为泛发性带状疱疹。国外报道，全身性水疱性皮疹的发病率为8%，我国相对少见，但近几年有所增加。坏疽型带状疱疹易误诊为其他传染病。
4. 耳带状疱疹 当膝状神经节受累时，将影响面神经的运动纤维，产生周围性面瘫、耳壳及外耳道疱疹，伴有耳和乳突的深部疼痛，有时还可伴有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、听力障碍等，称为Ramsay-Hunt综合征。当外耳道疱疹较少时，容易被误诊为中耳炎。单纯面瘫容易误诊为脑血管意外。
5. 疱疹性脑膜炎少见，多发生在机体抵抗力差及用免疫抑制剂的患者。表现为头晕、头痛及呕吐，因患者往往经过多种药物治疗，容易被误诊为药物不良反应。应该密切观察病情变化，必要时做脑脊液检查和头部CT检查。疱疹性脑膜炎应该加强抗病毒并甘露醇脱水治疗。
带状疱疹有自限性，治疗原则是抗病毒、止痛及支持治疗，目前治疗带状疱疹最好的方法是中西医生物排毒疗法。
推荐特色疗法： “中西医生物排毒疗法”一次康复终身免疫
“中西医生物排毒疗法”是一种特异性免疫生物渗透的治疗方法，并经皮肤试验得来的。疗法充分融汇了国际前沿的分子生物学、细胞学、免疫学等最新科研成果。该疗法在打破传统治疗模式的基础上，针对带状疱疹的特点和难点，找出其邪毒留滞，瘀毒内阻治，阻遏经络，以致血瘀气滞、气血不通，故疼痛不休的病因，以内服中药专方，配合实施中药薰蒸、纳米波照射、红光照射、抗病毒药物注射等，达到解毒通络、活血化瘀、消炎止痛、提高机体免疫力。此外，该疗法成功地运用生物的特效增加人体免疫的功能，真正实现一次康复终身免疫，其对治疗疱疹取得了国家生物医学部的权威认证。
“中西医生物排毒疗法”治疗过程：
(一)清毒：内服中药，达到活血化瘀、解毒通络、脉络畅通的目的;西药注射抗病毒药物，以求清毒、消炎、止痛，对潜伏在体内的血液、皮肤基底层、生发层细胞和神经节内的病毒或病菌进行完全杀灭。
(二)修复：通过实施中药薰蒸、纳米波红光照射及中药"甲钴胺"内服，拔毒生肌、通经活络、阻截病毒蔓延、把体内的病毒排除体外，快速深层修复病变组织和受损细胞，消除代谢障碍，纠正免疫缺陷，彻底恢复机体功能。
(三)激活：本着中医标本兼治的原则，疗法快速激活、平衡各个脏器的功能，并给腺体和肾脏必需的微量元素及营养物质，实现肝肾双修，并提高免疫，激活体内防御体系，建造病毒防护网，刺激机体产生保护性免疫来防止病毒再感染，杜绝病毒复发。
